TOT (Transobturator Tape)

TOT ameliyatı, özellikle stres tipi idrar kaçırma (öksürme, hapşırma, gülme veya egzersiz sırasında idrar kaçırma) yaşayan kadınlarda uygulanan, minimal invaziv (kapalı) bir cerrahi yöntemdir. Bu ameliyatın amacı, mesane çıkışını destekleyerek idrar kaçırmayı kalıcı olarak önlemektir.

Stres Tipi İdrar Kaçırma Nedir?

Stres tipi idrar kaçırma, pelvik taban kaslarının zayıflaması veya idrar yolunu destekleyen bağların gevşemesi sonucu oluşur.
Kadınlarda doğumlar, menopoz, yaşlanma veya pelvik cerrahiler sonrası görülebilir. Bu durumda idrar yolu (üretra) yeterince desteklenemediği için karın içi basınç arttığında (örneğin öksürürken) idrar sızıntısı olur.

TOT Ameliyatı Nedir?

TOT ameliyatında, üretra altına yerleştirilen özel bir sentetik bant (transobturator tape), idrar kanalını destekleyerek kontrolü yeniden sağlar. Bu bant, vücut tarafından zamanla çevre dokularla bütünleşir ve idrar kaçırmayı önleyici doğal bir askı görevi görür.

Bant, kasık bölgesinden geçirilen küçük bir iğne yardımıyla obturator kanaldan geçirilerek orta üretra altına yerleştirilir. İşlem yaklaşık 20-30 dakika sürer ve genellikle spinal veya genel anestezi altında yapılır.

TOT Ameliyatının Avantajları

Küçük kesilerle yapılır, iz bırakmaz.
Hastanede kalış süresi genellikle 1 gündür.
Hızlı iyileşme ve günlük yaşama kısa sürede dönüş sağlar.
Başarı oranı %85-95 arasındadır.
Dikiş gerektirmez; bant dokuyla bütünleşerek kalıcı destek sağlar.

Ameliyat Sonrası Dönem

Ameliyat sonrası ilk birkaç gün hafif idrar yaparken yanma veya pelvik bölgede gerginlik hissi normaldir.
Hastalar genellikle 1 hafta içinde normal aktivitelerine dönebilir.
İlk 4-6 hafta ağır egzersiz, cinsel ilişki ve aşırı efor önerilmez.

Doktor kontrolünde, idrar yapma fonksiyonunun ve yara iyileşmesinin normal seyrettiği doğrulandıktan sonra kısıtlamalar kaldırılır.

Kimlere Uygulanır?

Stres tipi idrar kaçırma tanısı almış kadınlar
Pelvik organ sarkması olmayan veya hafif düzeyde olan hastalar
İlaç tedavisi ve pelvik egzersizlere rağmen şikayeti devam eden hastalar

Başarı ve Takip

TOT ameliyatı, günümüzde stres tipi idrar kaçırma tedavisinde altın standart cerrahi yöntemlerden biridir.
Doğru hasta seçimi, uygun cerrahi teknik ve düzenli takip ile uzun dönem başarı oranı oldukça yüksektir.

Kliniğimizde TOT ameliyatı, deneyimli üroloji uzmanlarımız tarafından modern tekniklerle ve steril koşullarda uygulanmaktadır. Amaç, idrar kontrolünü yeniden kazandırmak, yaşam kalitesini artırmak ve özgüveni geri kazandırmaktır.